立秋之后古法膏方进补:你关心的问题这里都有答案
浏览量:2533 上传更新:2018-09-25

膏方,集“滋补、治疗、预防”作用于一体,药物浓度高、药效稳定、便于携带,口感好,适宜长期服用,自古以来,一直是中医临床用于滋补、强壮身体,防治慢性病的最佳剂型。

近代名医秦伯未曾谓:“膏方者,盖煎熬药汁成脂液,而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者,故俗亦称膏滋药。”

笔者经多年临床实践,依据五形人“天和态”改变路径,先处五形人治未病私人定制“开路药方”煎服,后据其修正、改定为五形人治未病私人定制“膏方”长服,“养元、祛邪”治未病,疗效卓著。

 

膏方制作及服用方法

01

组成比例

五形人治未病私人定制“膏方”组成,包括私人定制“膏方”中药,一料膏方剂量为3000~5000克;

蜂蜜(枣花蜜、荆条花蜜、荔枝蜜、坝子蜜)或糖(饴糖、冰糖、红糖、白糖),一料膏方剂量约500克;

胶(阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶),一料膏方剂量为200~400克;

细料药,一料膏方剂量为适量;

辅料(黄酒/绍兴老酒),一料膏方剂量约500克。

一料膏方,相当于20~40煎剂,约可服用30~50天。

02

制作流程

中药饮片熬膏制作流程,包括浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放五道工序。

 

浸泡:浸泡容器宜选用砂锅、不锈钢锅、铜锅、搪瓷锅。

中药饮片宜按先煎、后下要求,分别用水浸泡,水量一般高出药面10cm左右,浸泡时间一般为24小时;

胶宜用绍兴老酒浸泡,酒量一般高出胶面2cm左右,浸泡时间一般为2~5小时,待其软化后,再隔水加热将其烊化。

 

煎煮:煎煮器皿宜选用砂锅、不锈钢锅、铜锅,以铜质圆底敞口锅为佳。

将浸泡好的中药饮片,上火煎煮,凡先煎、后下之药,均依法而行,先用大火煮沸,再用小火煮1个小时左右,再转微火以沸为度,15分钟后,以四层纱布滤出第一煎药汁。

加入如前,依前法煎取第二、三煎药汁,将三煎药汁混合、静置沉淀后,滤取药汁,以无药渣为佳。

细料药,采用另炖、单煎、研粉(过100筛)等方法,制好备用。

胶,酒浸、烊化备用。蜂蜜或糖,制成炼蜜或炼糖,备用。

炼蜜法:将蜂蜜置于锅内加热溶化且沸腾,用网筛或绢筛捞去上面浮沫,至蜜中翻起大泡,呈老红色时,酌加约10%的冷水,再继续加热至沸腾,随后乘热倾出,用绢筛过滤,即成炼蜜,一般以生蜜500克炼成400克左右为标准。

炼糖法:将糖置于锅内,加入二分之一糖量的水,加热溶化至沸腾,然后保持微火以沸为度2小时,炼至“滴水成珠,脆不粘牙,色泽金黄”,即成炼糖。

 

浓缩:将过滤净的三煎混合药汁倒入锅中,先用大火煎熬,随时撇去浮沫,待药汁慢慢变得稠厚,改用小火进一步煎熬,此时为避免药汁粘底烧焦,应不断进行搅拌,边搅拌,边将药汁滴在纸上,以药滴于纸上不散开来为度,关火暂停煎熬,即成浓缩的清膏。如有无机盐类中药,于浓缩过程中加入熔化。

 

收膏:于清膏中加入烊化的胶类药、炼蜜或炼糖,开小火慢慢熬炼,不断用铲搅拌,直至出现“翻云头”现象,能够“挂旗”或“滴水成珠”即可。

“翻云头”,指正在加热的膏体呈“蜂窝状”沸腾的状态,常为膏成的指征。

“挂旗”,指用竹片从锅中提起,膏滋向下滴成三角形,犹如挂旗一般。旗下如有滴珠,提示水分尚多,需要再行熬炼,至无滴珠为止。所挂之旗形较大,提示膏滋偏老;所挂之旗形较小,提示膏滋偏嫩。

“滴水成珠”,指用筷子沾些膏汁,滴入冷水中,凝结成珠而不散。收膏同时,掺入细料。一般得膏2000毫升左右。

存放:膏方存放的容器为瓷罐。待收好的膏冷却后,装入清洁干净的瓷罐内,先不加盖,用干净纱布将瓷罐口遮盖上,放置一夜,待完全冷却后,再加盖,放入阴凉干燥处或冰箱内。

特别提醒:

如果想熬的膏方更纯正,药效更好,建议选择专用的膏方浓缩机来制作,韩国的真空低温浓缩机采用真空低温熬煮浓缩,充分保留了药材的精华,药效不被破坏,整个过程都是在低温状态下形成,不会粘锅,无需人工干预,是现代化制膏高效的好帮手

 

03

用法用量

五形人治未病私人定制“膏方”服用量、时间及方法膏方的服用量,一般每日约40毫升。

膏方的服用时间,与一般中药煎剂一样,分空腹、饭前、饭后、睡前服用,具体遵医嘱。

膏方服用方法,分冲服、调服、噙化三种。

 

冲服,即膏方用适量开水冲化后服用;

调服,即将膏方加入适量黄酒或水,用碗、杯隔水炖热,调匀后服用;

噙化,又称含化,将膏方放入口中,慢慢溶化而咽下。

04

忌口

 

忌生冷、油腻、辛辣;浓茶、咖啡、可乐;另遵医嘱。

 

五形人膏方配伍要点

五形人各自具有不同的“天和态”,也有各自不同的“天和态”改变路径,依据五形人“天和态”改变路径,进行拔乱反正,即为五形人治未病“开路药方及膏方”的处方配伍原则。“开路药方”为煎剂,在此基础上修正、改定的“膏方”为膏剂。

01

木形人

木形人“天和态”肝木盛、形质湿热。肝盛宜泻,泻肝之药,如白芍、枳实、生姜;湿热只宜清化,药如菖蒲、茵陈、黄连、苦杏仁、生薏仁、白蔻仁、茯苓等;

肝乘脾致脾土衰弱,宜扶土抑木,药如郁金、白术、党参等;

肝侮肺致肺金衰弱,宜佐金平木,药如黄芩、麦冬、五味子、旋覆花等;

木多火炽,心火炽热,宜釜底抽薪,药如栀子、大黄、黄连、黄芩等;

木多水缩致肾水亏耗,宜滋水涵木,药如熟地、竹叶、炙甘草等;

血瘀者,宜凉血清瘀,药如郁金、丹参、牛膝等,此为木形人“开路药方及膏方”处方配伍之要点,收膏宜用炼蜜,胶宜用龟板胶、鳖甲胶。

02

火形人

火形人“天和态”心火盛、火大水小、形质阴虚。心盛宜泻,泻心之药,如黄连、黄芩、大黄等;水小宜补水,药如生地、竹叶、炙甘草、泽泻等;阴虚宜滋阴,药如麦冬、龟板等;

心乘肺致肺金衰弱,宜泻心补肺,药如百合、栀子等;

心侮肾致肾水衰弱,宜泻心补肾,药如黄连、枸杞子、桑椹等;

火多土焦致脾阴不足、痰热中阻,宜泻心火、滋脾阴、清痰热,药如知母、山药、石斛、瓜蒌、竹茹等;

火多木焚致肝血不足,宜泻心火、补肝血,药如当归、熟地、何首乌;

血瘀者,宜凉血清瘀,药如川芎、鸡血藤、红花等,此为火形人“开路药方及膏方”处方配伍之要点,收膏宜用炼蜜或炼糖,胶宜用龟板胶、鳖甲胶。

03

土形人

土形人“天和态”脾土盛、形质痰湿。脾盛宜泻,泻脾之药,如附子、生姜、干草等;痰湿宜温化,药如砂仁、白蔻仁、半夏、厚朴、苍术、旋覆花等;

脾乘肾致肾水衰弱,宜泻脾补肾,药如附子、生姜、泽泻等;

脾侮肝致肝木衰弱,宜泻脾扶木,药加附子、生姜、桂枝、干姜等;

土多金埋致痰湿壅肺,宜泻脾、化湿、祛痰,药如附子、生姜、厚朴、草果、白芥子、白前等;

土多火晦致心脉闭塞、心失神明,宜泻脾补心,药如附子、生姜、丹皮、菖蒲、远志、山茱萸;

血瘀者,宜温化血瘀,药如姜黄、红花等,此为土形人“开路药方及膏方”处方配伍之要点,收膏宜用炼蜜,胶宜用鹿角胶。

04

金形人

金形人“天和态”肺金虚弱、形质湿热与阴虚互兼。肺虚宜补,补肺之药,如麦冬、五味子、旋覆花、细辛等;湿热宜清化,药如菖蒲、茵陈、黄芩、苦杏仁、生薏仁、白蔻仁、茯苓等;阴虚宜滋阴,药如麦冬、龟板等;

子盗母气致肺脾两虚,宜肺脾双补,药如麦冬、五味子、旋覆花、人参、炙甘草、干姜、白术等;

母不实子致肺肾两虚,宜肺肾双补,药如麦冬、五味子、旋覆花、生地、竹叶、泽泻;

血瘀者,宜凉血清瘀,药如郁金、丹参、川芎、红花等,此为金形人“开路药方及膏方”处方配伍之要点,收膏宜用炼蜜,胶宜用龟板胶、鳖甲胶。

05

水形人

水形人“天和态”肾水盛、水大火小、形质阳虚。肾盛宜泻,泻肾之药,如茯苓、甘草、黄芩等;火小宜补火,药如丹皮、竹叶、旋覆花、山茱萸等;阳虚宜补阳,药如紫河车、韭菜子、补骨脂、益智仁等;

肾乘心致心火衰弱,宜泻肾补心,药如茯苓、甘草、黄芩、丹皮、竹叶、旋覆花、山茱萸等;

肾侮脾致脾土衰弱,宜泻肾补脾,药如茯苓、甘草、黄芩、人参、炙甘草、干姜、白术等;

水多木漂致肝气郁结,宜抑水扶木,药如茯苓、甘草、黄芩、当归、沙苑子、黑芝麻等;

水多金沉致肺气虚损,宜抑水存金,药如茯苓、甘草、黄芩、麦冬、五味子、旋覆花、细辛;

血瘀者,宜温化血瘀,药如姜黄、红花、郁金、川芎等,此为水形人“开路药方及膏方”处方配伍之要点,收膏宜用炼蜜,胶宜用鹿角胶。

立秋之后古法膏方进补:你关心的问题这里都有答案

 

结语

木、火、土、金、水五形人,依据自身“天和态”改变阶段,私人定制具体治未病“开路药方及膏方”,一人一方,专方专用五形人治未病“开路药方及膏方”,酌加对症、对病之药,即可轻松“治已病”!

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